Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
Администратор или мед.регистратор регистратуры отвечает на телефон, когда не работает с пациентом при личном обращении в окно. Получить консультацию или записаться на прием можно позвонив в Call-центр: т. 200-32-56.
Телефоны регистратур поликлиники:
регистратура ул. Бограда, 93: т. 221-73-28,
регистратура ул. Ленина, 155: т. 221-13-78, 221-02-28,
регистратура ул. Северо-Енисейская, 46: т. 228-90-68.
• выписки из стационара;
• листка нетрудоспособности, выданным неврологом или кардиологом соответственно;
• направления от врача для записи на повторный прием, если состоите на диспансерном учете у невролога или кардиолога.
В иных случаях, при необходимости консультаций, проведения диагностических исследований, указанных специалистов, запись на прием обеспечивает Ваш лечащий врач во время приема, либо выдает Вам также направление для записи через регистратуру (если нет свободных дат для осуществления записи).
Вопросы о диспансеризации
Далеко не всегда в нашей жизни заболевания проявляются болью какого-либо характера или другими яркими симптомами. Порой, даже, банально общая слабость и быстрая утомляемость обычно «списывается» на плохой сон, переутомление на работе… Действительно - эти симптомы могут быть из за не правильного образа жизни, а могут быть начальными симптомами развития серьезного заболевания. К большому сожалению обращение за медицинской помощью часто бывает поздним, когда симптомы становятся более «яркими» и проявляются уже осложнения этого заболевания.
Именно для этого и существует диспансеризация!!!
Основные цели диспансеризации:
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
Болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
Злокачественные новообразования;
Сахарный диабет;
Хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75 % всей инвалидности и смертности населения нашей страны.
Кроме того, профилактический медицинский осмотр направлен на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
Повышенный уровень артериального давления;
Повышенный уровень холестерина в крови;
Повышенный уровень глюкозы в крови;
Курение табака;
Пагубное потребление алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ;
Нерациональное питание;
Низкая физическая активность;
Избыточная масса тела или ожирение.
-
Для начала можно записаться через call-центр и заявить о желании пройти диспансеризацию. Во время разговора оператор предложит максимально удобное время для Вас, в том числе в субботу
В настоящее время доступна запись в день обращения. Т.е. можно позвонить в call-центр и прийти в тот же день.
Лабораторные и инструментальные методы исследований доступны в день обращения. Исключение составляют маммография, если женщина фертильного возраста с сохраненным циклом. Мы учли эту группу и для них у нас есть «отдельное» окно для записи.
Уже на следующий день будут готовы результаты пройденных вами исследований.
В случае, если отклонений не обнаружено, можно предварительно договориться с доктором как о очной встрече, так и о дистанционном консультировании и закрытии 1 этапа диспансеризации.
В случае, если в 1 этапе выявлено отклонения, пациенту необходимо явится к доктору для более детального обсуждения проблемы и выдачи направлений на необходимые дообследования.
По окончанию всех мероприятий по дообследованию врач терапевт участковый, врач отделения медицинской профилактики даст подробную консультацию по решению проблем со здоровьем, расскажет о дальнейшей профилактике их развития, и, если того будет требовать ситуация, назначит лечение и организует постановку на «Диспансерный учёт».
PS. Диспансерный учет - это регулярные медицинские обследования для тех, кто страдает хроническими заболеваниями или восстанавливается после острых. Пациентов обследуют по полису ОМС, то есть бесплатно.
В список входят периодические приемы врачей, обследования, анализы и пребывание в стационаре при необходимости.
Не нужно путать его с диспансеризацией. На последнее имеют право все граждане России, вне зависимости от состояния здоровья.
Да, много. Практически ежемесячно при обращении граждан в рамках диспансеризации выявляются собственно сами заболевания, а так же факторы риска их возникновения, злокачественные заболевания на ранних стадиях развития.
Для того, чтобы понять, какой перечень обследований входит в диспансеризацию, следует разделять возрастные группы людей в
от 18-40 и старше 40 лет.
Опрос, анкетирование |
С 18 и старше |
Ежегодно |
Антропометрия (измерение роста, веса, расчёт индекса массы тела) |
С 18 и старше |
Ежегодно |
Измерение артериального давления |
С 18 лет и старше |
Ежегодно |
определение уровня общего холестерина в крови |
С 18 лет и старше |
Ежегодно |
определение уровня глюкозы в крови |
С 18 лет и старше |
Ежегодно |
общий анализ крови |
С 40 лет и старше |
Ежегодно |
флюорография лёгких |
С 18 лет и старше |
1 раз в 2 года |
ЭКГ |
С35 лет и старше |
Ежегодно |
измерение внутриглазного давления |
С 40 лет и старше |
Ежегодно |
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом |
с 40 до 64 лет включительно |
1 раз в 2 года |
с 65 до 75 лет включительно |
1 раз в год |
|
Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС) |
45 лет |
1 раз в год |
Мужчины |
||
PSA (онкоскрининг рака предстательной железы) |
45, 50, 55, 60, 64 года |
1 раз в год |
Женщины |
||
Осмотр фельдшером-акушеркой |
С 18 лет и старше |
Ежегодно |
Взятие мазка с шейки матки и цервикального канала для женщин |
С 18 до 64 лет включительно |
1 раз в 3 года |
Маммография |
с 40 до 74 лет включительно |
1 раз в 2 года |
Какие исследования проводят на втором этапе диспансеризации:
Исследования |
Возраст/ условия |
Осмотр невролога |
С 65 лет и старше при наличии показаний |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий |
Мужчины с 45 до 72 лет при наличии показаний |
Женщины с 54 до 72 лет при наличии показаний |
|
Осмотр врача — уролога |
Мужчины 45,50,55,60,64 лет при наличии показаний |
Осмотр врача- колопроктолога |
С 40 до 75 лет при наличии показаний |
Колоноскопия |
По назначению врача- колопроктолога |
Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС) |
По назначению терапевта при наличии показаний |
Спирометрия |
По назначению терапевта при наличии показаний |
Осмотр врачом — оториноларингологом |
С 65 лет и старше при наличии показаний, по назначению терапевта при наличии показаний |
Осмотр врачом — офтальмологом |
С 65 лет и старше при наличии показаний, по назначению терапевта при наличии показаний |
Проведение индивидуального углубленного/группового консультирования в отделение медицинской профилактики |
По назначению терапевта при наличии показаний |
Прием осмотр терапевта |
Всем лицам кому показан II этап |
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок (натощак), до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
Лицам в возрасте 40 лет и старше проводится исследование кала на скрытую кровь. В настоящее время данное исследование проводится иммунохимическим методом и не требует специальной подготовки, в т.ч.ограничений в приеме пищи.
Сбор биоматериала (кала) надлежит осуществить в стерильную аптечную емкость, на которой необходимо сделать надпись со своей фамилией и инициалами.
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Маммография проводится на 5-10 день менструального цикла.
Если вы курите, то постарайтесь воздержаться от курения в течение1 часа перед выполнением ЭКГ.
Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при проведении PSA-теста, необходимо помнить, что лучше воздержаться в течение 7-10 дней от любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.).
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы/ исследования и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Регулярное прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития опасных заболеваний или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
По всем возникающим вопросам Вы можете обращаться в Единую справочную службу тел. 200-32-56Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Согласно Федеральный закон от 3 октября 2018 г. N 353-ФЗ
«О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации» изменена ст. 185.1 Трудового Кодекса Российской Федерации.
Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию сроком более 60 дней от момента выздоровления, могут пройти углубленную диспансеризацию.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительной основной диспансеризации и включает два этапа
I этап углубленной диспансеризации |
|
Метод исследования |
Комментарии к исследованию |
Анкетирование |
Выявление/уточнение факта НКВИ; Выявление/ уточнение новых для пациента жалоб и симптомов, характерных для постковидного синдрома. |
Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое |
Оценка содержания кислорода в крови с целью выявления дыхательной недостаточности. |
Проведение спирометрии |
Оценка функционального состояния дыхательной системы с целью выявления снижения жизненной емкости легких. |
Рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялось ранее в течение года) |
Выявление фиброзных изменений в легких, в том числе как возможного показания для направления на КТ |
Тест с 6ти минутной ходьбой |
Оценка функционального состояния организма у граждан, имеющих сатурацию кислорода крови более 94%. Цель –выявление толерантности к физическим нагрузкам. |
Определение концентрации Д-димера в крови |
Выявление повышения Д-димера более чем в 1,5-2 раза относительного верхнего предела нормы указывает на риск развития тромбозов у человека. |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
Выявление признаков воспалительной реакции, анемии, лейкопении. |
Биохимический анализ крови, включая: |
|
Исследования уровня общего холестерина в крови |
Выявление повышенного уровня общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности с целью выявления граждан с высоким развитием сердечно-сосудистых осложнений, повышающихся вследствие перенесенной НКВИ |
Исследования уровня холестерина липопротеинов низкой уровни плотности |
|
Определение уровня С- реактивного белка в крови |
Выявление повышенного С- реактивного белка как признака сохраняющейся воспалительной реакции после перенесенной НКВИ |
Определение уровня аланинаминотрансферазы в крови |
Выявление повышенного уровня ферментов печени как признаков цитолитического синдрома и нарушения её функции. |
Определение уровня аспартатаминотрансферазы в крови |
|
Исследования уровня креатинина в крови |
Определение уровня креатинина с целью выявления почечной недостаточности после перенесенной НКВИ. |
Осмотр терапевта |
Оценка проведенных исследований и состояния здоровья и показаний для дальнейшего обследования в рамках II этапа. |
При наличии показаний: II этап диспансеризации |
|
Прохождение дуплексного сканирование вен нижних конечностей |
Выявление признаков тромбозов вен нижних конечностей, потенциально связанных с НКВИ. |
Проведение компьютерной томографии органов грудной клетки |
Выявление поствоспалительных изменений в легких, потенциально связанных с НКВИ. |
Проведение эхокардиографии |
Выявленных структурных и функциональных изменений со стороны сердца, потенциально связанных с НКВИ. |
Осмотр терапевта |
Заключительные рекомендации согласно проведенным исследованиям и выявленным состояниям. |
Вопросы о вакцинации
Иммунопрофилактика - метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.
Вакцинация - это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.
Основным принципом вакцинации является то, что пациенту дается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный белок, который идентичен белку агента) для того, чтобы стимулировать продукцию антител для борьбы с возбудителем заболевания.
Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок, могут быть вирусы (например возбудители кори, краснухи, паротита, полиомиелита, гепатита В) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции).
Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (не иммунизированных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии. Для сохранения эпидемического благополучия требуется охват прививками не менее 95% населения.
Вакцинация - мероприятие направленное на формирование иммунитета к определенной болезни. Она может быть как однократной, так и многократной. Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования стойкого поствакцинального иммунитета иммунитета.
Ревакцинация - мероприятие, направленное на поддержание поствакцинального иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.
Что такое поствакцинальный иммунитет?
Поствакцинационный иммунитет - иммунитет, который развивается после введения вакцины.
Вакцины, так же как и другие лекарственные препараты претерпевают обширные клинические испытания для обеспечения максимальной безопасности и эффективности. Первоначальные клинические испытания проводятся на животных, затем проводятся несколько фаз испытаний на человеке. В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины должно иметь национальный орган контроля иммунобиологических препаратов (МИБП). Постановлением Правительства России функции Национального органа контроля, отвечающего за качество вакцин, возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича.
Одновременное введение нескольких вакцин в большинстве случаев является безопасным, эффективным и регламентировано Национальным календарем прививок. В настоящее время нет каких-либо противопоказаний к одновременному введению нескольких вакцин. Исключение составляет вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ - одновременно с ней другие прививки не проводятся.
Кроме того, одновременное введение вакцин особенно актуально в следующих случаях:
при надвигающейся одновременной эпидемии нескольких заболеваний;
при подготовке к путешествию;
при неуверенности в том, что пациент придет на последующие вакцинации;
при усыновлении ребенка иностранцами;
при отсутствии документов о ранее проведенных прививках
В настоящее время Национальным календарем прививок предусмотрено одновременное введение комбинированных и моновакцин. Единственным условием при этом является введение разными шприцами в разные участки тела.
Одновременная вакцинация не сопровождается угнетением иммунного ответа. Наш организм постоянно сталкивается с огромным числом антигенов, обеспечивая защиту внутренней среды; при проникновении в эту внутреннюю среду даже одного единственного микроорганизма он вырабатывает десятки видов антител к каждому из белков возбудителя. При смешанных инфекциях это число возрастает многократно, так что ответ на одновременное введение нескольких вакцин не создает чрезвычайной ситуации.
Одновременная иммунизация не сопровождается усилением побочных реакций: частота побочных реакций при совместном и раздельном их введении не различается